Командиру войсковой части №_______
(адрес части)
Заявитель:
[Ваше ФИО]
[Ваш полный адрес]
[Ваш контактный телефон]
Заявление о госпитализации и назначении ВВК
Я, [Ваше ФИО], являюсь матерью военнослужащего войсковой части № _______, [ФИО сына полностью], призванного на военную службу [Дата призыва, например: 15.10.2024] из города [Иваново].
Мой сын в настоящее время проходит воинскую службу в название подразделения ВЧ №__________.
Сообщаю о серьезных опасениях относительно состояния здоровья моего сына. С момента рождения у него наблюдались сложности со здоровьем: [Укажите кратко самые значимые проблемы, например: последствия родовой травмы, частые респираторные заболевания, аллергические реакции]. На протяжении детского и подросткового возраста он неоднократно проходил лечение и состоял на диспансерном учете у специалистов. Установленные диагнозы включали:
[Перечислите 2-3 ключевых диагноза, например: бронхиальная астма, сколиоз II степени, гипертоническая болезнь]. Копии соответствующих медицинских документов, подтверждающих данный анамнез, прилагаются.
К сожалению, имеющиеся хронические патологии дают о себе знать и в период прохождения службы. По информации от сына, в настоящее время его беспокоят: [Опишите текущие жалобы, связав их с прошлыми диагнозами, например: усиливающиеся боли в спине (на фоне сколиоза), приступы удушья и кашля (на фоне астмы), постоянные головные боли и перепады давления (проявление мигрени)]. Отмечено резкое ухудшение его самочувствия в условиях армейской нагрузки.
Руководствуясь статьей 25 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», гарантирующей военнослужащим право на медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе и досрочное увольнение по состоянию здоровья,
На основании вышеизложенного прошу:
1. **В безотлагательном порядке организовать** всестороннее медицинское обследование военнослужащего [ФИО сына] с целью выявления актуального состояния здоровья, возможных травм и прогрессирования ранее диагностированных заболеваний.
2. **При подтверждении наличия увечий или заболеваний,** подпадающих под категории «не годен» или «ограниченно годен» к военной службе согласно Расписанию болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), **направить его на военно-врачебную комиссию (ВВК)** для установления категории годности. Дальнейшее исполнение обязанностей в текущих условиях несет прямую угрозу его здоровью.
3. **Проинформировать меня в письменной форме** о принятых мерах и результатах рассмотрения настоящего заявления в установленные законодательством сроки.
Приложения:
1. Копии медицинских документов (выписки, справки, эпикризы) – [Указать количество] листов.
2. Лист уточняющих сведений о диагнозах и анамнезе – [Указать количество] лист.
"[Дата]" _______________ 2025 г. ________________ /[Ваша подпись]/
[Расшифровка подписи: Ваше ФИО]